群馬県太田市の平原内科・消化器科のページ。糖尿病についての説明です。

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糖尿病について
糖尿病とは
糖尿病の診断
糖尿病の治療目標
血糖値のコントロール目標
血糖値以外のコントロール目標
食事療法のポイント
運動療法のポイント
糖尿病について市の広報に載せた原稿です
糖尿病とは

インスリン作用不足による慢性の高血糖状態を主徴とする代謝疾患群と定義されます。
糖尿病の診断

早朝空腹時血糖126r/dl以上、随時血糖200r/dl以上 75g経口ブドウ糖負荷試験2時間値200r/dl以上のいずれかであれば糖尿病型と判定。

これに症状や糖尿病網膜症やHbAic6.5%以上が伴えば糖尿病の診断。
なければ再検査 いずれかが再現されれば糖尿病と診断する。



糖尿病の治療目標

糖尿病の血管合併症の発症、進展を防止し、日常生活の質の維持と健康寿命の確保を目的とする



血糖値のコントロール目標

優 HbA1c 5.8未満 空腹時血糖80〜110未満 食後2時間血糖80〜140未満
良   5.8〜6.5未満        110〜130未満        140〜180未満
不可 8.0以上           160以上             220以上

一般的には良を目指す。患者さんの状態により主治医が決めます。
なかなか目標とするコントロールになりません。



血糖値以外のコントロール目標

@血圧 130/80oHg未満
ALDLコレステロール 120r/dl未満 冠動脈疾患があれば100r/dl未満
BHDLコレステロール 40r/dl以上
C中性脂肪150r/dl未満


食事療法のポイント

@腹八部目とする。
A食品の種類を多く。
B脂肪を控える
C食物繊維を多く
D三食規則正しく摂る



運動療法のポイント

@医師に運動の可否につき確認してから
A心拍100〜120で。自覚的にきついと感じない程度
B1回30分。週に3日以上。
C歩行であれば10000歩を目標に。


糖尿病について。

市の広報の原稿です。

 糖尿病の患者さんが増えていることはご存知だと思います。
糖尿病は急激に発症することもありますが多くの場合には自覚症状がなく進行します。そして合併症と呼ばれるさまざまな病気に至らせます。
 血管に悪い影響を与えで心臓病、脳疾患、腎機能障害、神経障害、目の病気など起こします。診断されたときには合併症が進んでいることもあり注意が必要です。

 糖尿病は患者さんが実際の年齢より年をとってしまう状態と考えてください。みな体は若くありたいと願うのに糖尿病は早く年を取らせてしまうのです。

 今日本では700万人以上が糖尿病と診断されています。さらに受診していない方も大勢いると考えられます。

 自分で糖尿病かも知れないなと思う時がある方は多おられると思います。
私もその一人です。

 悩んでいないで検診を受けてください。
検診の値で分からない事は遠慮しないで医師にどんどん聞いてください。

 糖尿病が疑われる場合には多くの場合に採血検査と検尿、医師による問診が行われます。必要があればさらにジュースを飲んで検査を行う糖負荷検査や患者さんのインシュリンの分泌やインシュリン抵抗性の評価を行います。

 内科だけでなく眼科で目の奥にある網膜をみてもらうことも必要です。
患者さんの状態をよく把握します。性格や仕事なども考えます。

 患者さんに適正な食事療法、運動療法そして必要があれば薬物療法を始めます。薬だけが治療ではありません。食事と運動が大切です。


 もうひとつ糖尿病と癌と関係がある事がわかりました。

細かいことを説明すると多くの「2型糖尿病の原因と考えられるインスリン抵抗性は癌のリスク要因である」と説明されます。
インスリンが血糖値の調節だけでなく細胞の増殖にも関係しているためと考えられています。

 糖尿病の方は糖尿病を持っていない方に比べで男性は1.27倍、女性は1.21倍癌にかかりやすいことがわかりました。
具体的には糖尿病は大腸癌、すい臓癌、肝臓癌、肝臓癌、子宮癌のリスクを高めます。
また肥満と乳がんの関係も以前から指摘されています。

繰り返します。
みなさん検診を受けてください。
値に異常があればよく医師から説明を受けてください。どんなことに注意して生活するかよく聞いてください。
生活習慣を変えることこれが大切です。                           平原睦庸






平原内科・消化器科 
群馬県太田市小舞木町226
0276‐45‐3891

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